Що пити для печінки, залежить від того, чого бракує саме вам. Найнадійніша підтримка — холін: це єдина поживна речовина, для якої в Європі офіційно визнано, що вона сприяє нормальній роботі печінки. Його дають холін у капсулах і лецитин. Далі за популярністю йдуть розторопша із силімарином, NAC (будівельний матеріал для глутатіону), омега-3 і вітамін E. Але найбільше на печінку впливають звички: менше алкоголю й солодких напоїв, рух і нормальна вага. Нижче — що показують дослідження, як обрати вітаміни для печінки під свою ситуацію і коли варто спершу здати аналізи.

Де купити:

Купити добавки для печінки →

У статті:

Що робить печінка

Що робить печінка: переробляє жири й цукор, зберігає вітаміни A, D, B12, виробляє жовч і білки крові, переробляє алкоголь і препарати

Печінка — найбільший внутрішній орган: у дорослої людини вона важить близько 1,5 кг і щодня виконує сотні завдань. Вона перетворює жири й цукор на енергію і відкладає запас глікогену, зберігає вітаміни A, D і B12, виробляє жовч для перетравлення жирної їжі та білки крові. Через печінку проходить усе, що ми п'ємо й ковтаємо, зокрема алкоголь і препарати.

Печінка вміє відновлювати власну тканину, тому довго працює «мовчки» і не болить. Саме через це про неї згадують пізно: перші зміни часто видно лише в аналізах крові. Добавки допомагають дати печінці те, чого їй бракує з їжею, а звички знімають зайве навантаження.

Що найбільше навантажує печінку

Що навантажує печінку: алкоголь, солодкі напої, зайва вага, парацетамол разом з алкоголем, великі дози екстракту зеленого чаю і ретинолу

  • Алкоголь. Печінка переробляє його повільно, приблизно одну стандартну порцію за годину, і в цей час відкладає більше жиру.
  • Солодкі напої й багато цукру. Надлишок фруктози печінка перетворює на жир просто в собі.
  • Зайва вага. Жир накопичується не лише на талії, а й у клітинах печінки.
  • Парацетамол разом з алкоголем. Не перевищуйте дозу з інструкції і не поєднуйте знеболювальне з алкоголем.
  • Великі дози деяких добавок. EFSA зазначила, що 800 мг катехіну EGCG на день і більше з екстракту зеленого чаю підвищували печінкові ферменти. Ретинолу (готового вітаміну A) дорослим не варто приймати понад 3000 мкг на день.

Добре, що більшість цих факторів ви контролюєте самі. А правильно підібрані добавки стають помічником, а не заміною здорових звичок.

Вітаміни і добавки для печінки: що працює

Вітаміни і добавки для печінки: холін (норма 400 мг, яйце 150 мг), розторопша з 70–80% силімарину, NAC для глутатіону, вітамін E, омега-3

Холін і лецитин

Холін — головна речовина в списку, бо для нього в ЄС схвалено твердження: холін сприяє підтриманню нормальної функції печінки і нормальному ліпідному обміну. Без холіну печінка не може вивести жир у кров у вигляді ліпопротеїнів, і він залишається в її клітинах. Це добре видно в дослідженні Фішер і колег: коли дорослі добровольці кілька тижнів отримували менше 50 мг холіну на день, жир у печінці або зміни показників печінки чи м'язів з'явилися у 77% чоловіків і 80% жінок після менопаузи, а в жінок до менопаузи рідше, у 44%. Тож чоловікам і жінкам після менопаузи варто стежити за холіном особливо уважно.

Норма холіну для дорослих за EFSA — 400 мг на день. Одне яйце дає близько 150 мг, тому тим, хто рідко їсть яйця, печінку й м'ясо, зручно добирати холін добавкою. Лецитин — природне джерело фосфатидилхоліну; детальніше про нього в статті лецитин: що це і для чого потрібен. Купити лецитин. Холін у капсулах і лецитин зручно замовити в BioMax разом з іншими вітамінами.

Холін: дивитися товари →

Розторопша (силімарин)

Розторопша — найвідоміша рослина для печінки, а її діюча група речовин називається силімарин. Обирають стандартизований екстракт, де вказано вміст силімарину, зазвичай 70–80%. Користь, дозування і протипоказання ми детально розібрали в окремій статті розторопша для печінки, тут лише нагадаємо головне правило вибору: на етикетці має бути вказано кількість силімарину в міліграмах, а не лише вага насіння.

Розторопша: дивитися товари →

NAC і глутатіон

Глутатіон — головний власний антиоксидант клітин печінки. NAC (N-ацетилцистеїн) дає організму цистеїн, з якого глутатіон і будується, тому NAC часто обирають для антиоксидантного захисту. Готовий глутатіон теж приймають: у 6-місячному дослідженні Річі і колег 1000 мг глутатіону на день підвищували його запаси в крові приблизно на 30–35%. Купити глутатіон.

NAC: дивитися товари →

Вітамін E

Вітамін E сприяє захисту клітин від окисного пошкодження. У 2-річному дослідженні PIVENS брали участь дорослі з жировим запаленням печінки, не пов'язаним з алкоголем, без порушень обміну цукру. У групі вітаміну E 800 МО на день показники печінки за біопсією покращилися у 43% учасників, у групі плацебо у 19%. Але 800 МО натурального вітаміну E — це близько 540 мг, майже вдвічі більше за верхню межу EFSA для дорослих (300 мг), тож такі дози приймають лише за призначенням лікаря. Для щоденного прийому достатньо помірної дози вітаміну E з етикетки. Купити вітамін E.

Омега-3

В огляді досліджень Паркер і колег у людей із надлишком жиру в печінці омега-3 зменшували його вміст. Омега-3 також сприяють нормальній роботі серця (від 250 мг EPA і DHA на день), тож це вдала добавка для тих, хто рідко їсть жирну рибу. Купити омега-3.

Вітаміни групи B

Печінка використовує вітаміни B1, B2, B3, B6 і B12 у переробці жирів, білків і вуглеводів, а B6, B9 і B12 сприяють нормальному обміну гомоцистеїну. Якщо раціон одноманітний, їх зручно взяти разом, детальніше — у статті B-комплекс: з чого складається. Купити B-комплекс.

Що пити для печінки у вашій ситуації

Добавка для печінки дає найбільше користі, коли закриває саме ваш дефіцит. Знайдіть свій рядок:

Ваша ситуація Що обрати Чому
Рідко їсте яйця, печінку, м'ясо холін або лецитин холін сприяє нормальній роботі печінки, а з їжею його часто недобирають
Хочете класичну рослинну підтримку розторопша (силімарин) найвідоміша рослина для печінки, стандартизований екстракт
Потрібен антиоксидантний захист клітин NAC або глутатіон NAC — будівельний матеріал для глутатіону
Мало риби в меню омега-3 у дослідженнях зменшувала вміст жиру в печінці
Є зайва вага зміни харчування і руху + омега-3, холін схуднення на 7–10% і більше дає найбільший ефект
Аналізи АЛТ/АСТ підвищені спершу лікар добавку обирають після обстеження

Усі ці добавки можна замовити в BioMax одним кошиком і поєднувати між собою. Якщо сумніваєтеся, з чого почати, напишіть нам у Viber чи Telegram, і менеджер допоможе підібрати варіант під вашу ситуацію.

Звички, які допомагають печінці найбільше

Чим більше схуднення, тим менше жиру в печінці: 5%, 7% і 10% ваги, плюс 150 хвилин руху на тиждень, вода замість солодких напоїв і менше алкоголю

Жодна добавка не зробить для печінки стільки, скільки зміни способу життя. У великому дослідженні Вілар-Гомеса і колег дорослі з жировим запаленням печінки рік змінювали харчування й рух. Чим більше вони схудли, тим краще ставали показники печінки: найбільше зменшення жиру й запалення мали ті, хто втратив 10% ваги і більше, добрий результат давали вже 7%, а навіть 5% помітно зменшували жир у печінці.

  • Рух: щонайменше 150 хвилин швидкої ходьби чи іншої активності на тиждень.
  • Напої: вода, чай, кава без цукру замість солодкої газованої води й соків.
  • Алкоголь: чим менше, тим краще, а після свят дайте печінці кілька тижнів паузи.
  • Тарілка: більше овочів, бобових, риби, менше смаженого й випічки.
  • Препарати: не приймайте знеболювальні «про запас» і не перевищуйте дози.

Аналізи печінки: АЛТ, АСТ і коли до лікаря

Аналізи печінки АЛТ і АСТ та ознаки, з якими варто йти до лікаря: жовтуватий відтінок очей і шкіри, біль під правим ребром, темна сеча, свербіж шкіри

Стан печінки показують аналізи крові. Найчастіше дивляться на ферменти АЛТ (аланінамінотрансфераза) і АСТ (аспартатамінотрансфераза), білірубін і ГГТ. Якщо ферменти підвищені, спершу варто з'ясувати причину з лікарем, а вже потім обирати добавку.

Не відкладайте візит до лікаря, якщо помітили:

  • жовтуватий відтінок білків очей або шкіри;
  • біль чи тяжкість під правим ребром;
  • темну сечу або світлий кал;
  • свербіж шкіри без висипу, сильну постійну втому.

Добавки для печінки — це підтримка для здорової людини і доповнення до харчування, а не заміна обстеження.

Як поєднувати добавки для печінки

  • Холін і омега-3: добре доповнюють одне одного, обидва приймають з їжею.
  • Розторопша і NAC: поширена пара, буває навіть в одній капсулі.
  • Не більше 2–3 продуктів одночасно: кілька трав'яних комплексів з однаковим складом лише збільшують дозу, а не користь.
  • Препарати: якщо ви постійно приймаєте препарати, наприклад для розрідження крові чи від судом, узгодьте розторопшу й вітамін E з лікарем.

Корисне доповнення до печінкових добавок — екстракт броколі із сульфорафаном і альфа-ліпоєва кислота, які теж підтримують антиоксидантний захист.

Часті питання

Що пити для печінки після антибіотиків?

Після звичайного курсу антибіотиків печінка зазвичай справляється сама. Підтримати її можна холіном або лецитином і повноцінним харчуванням, а для кишечника — пробіотиками. Якщо під час курсу з'явилися жовтизна, темна сеча чи біль у правому боці, зверніться до лікаря.

Що пити для печінки після алкоголю?

Головне, що можна зробити, — дати печінці паузу без алкоголю, пити воду, спати й нормально харчуватися. Холін, NAC чи розторопша не прискорюють переробку алкоголю і не дають «дозволу» пити більше, але допомагають покрити потреби печінки в поживних речовинах.

Які вітаміни пити для відновлення печінки?

Печінка вміє відновлюватися сама, коли з неї знімають зайве навантаження. Підтримати її в цей час допомагають холін (вітаміноподібна речовина B4), вітаміни групи B і вітамін E, а з інших добавок найчастіше обирають розторопшу, NAC і омега-3.

Холін чи лецитин: що краще для печінки?

Холін у капсулах дає точну дозу холіну, а лецитин — ще й фосфоліпіди для клітинних мембран. Якщо головна мета саме холін, беріть холін; якщо хочете ширшу підтримку і любите гранули чи капсули лецитину — лецитин.

Чи можна пити вітаміни для печінки і підшлункової разом?

Так, холін, вітаміни групи B, омега-3 і травні ферменти зазвичай поєднуються. Якщо є хронічні хвороби печінки, жовчного міхура чи підшлункової, схему складає лікар.

Що пити для печінки і жовчного міхура?

Печінка сама виробляє жовч, тому холін, який сприяє її нормальній роботі, корисний і тут. Для жовчовиділення найчастіше додають куркумін або комплекси з артишоком. Якщо в жовчному міхурі є камені або його видалено, схему добавок погодьте з лікарем.

Джерела

  • Fischer L. M. et al. Sex and menopausal status influence human dietary requirements for the nutrient choline. American Journal of Clinical Nutrition, 2007. PubMed
  • Sanyal A. J. et al. Pioglitazone, vitamin E, or placebo for nonalcoholic steatohepatitis. New England Journal of Medicine, 2010. PubMed
  • Parker H. M. et al. Omega-3 supplementation and non-alcoholic fatty liver disease: a systematic review and meta-analysis. Journal of Hepatology, 2012. PubMed
  • Vilar-Gomez E. et al. Weight loss through lifestyle modification significantly reduces features of nonalcoholic steatohepatitis. Gastroenterology, 2015. PubMed
  • Richie J. P. Jr et al. Randomized controlled trial of oral glutathione supplementation on body stores of glutathione. European Journal of Nutrition, 2015. PubMed
  • EFSA Panel on Food Additives and Nutrient Sources added to Food. Scientific opinion on the safety of green tea catechins. EFSA Journal, 2018. EFSA