Что пить для печени, зависит от того, чего не хватает именно вам. Самая надёжная поддержка — холин: это единственное питательное вещество, для которого в Европе официально признано, что оно способствует нормальной работе печени. Его дают холин в капсулах и лецитин. Дальше по популярности идут расторопша с силимарином, NAC (строительный материал для глутатиона), омега-3 и витамин E. Но сильнее всего на печень влияют привычки: меньше алкоголя и сладких напитков, движение и нормальный вес. Ниже — что показывают исследования, как выбрать витамины для печени под свою ситуацию и когда стоит сначала сдать анализы.

Где купить:

Купить добавки для печени →

В статье:

Что делает печень

Что делает печень: перерабатывает жиры и сахар, хранит витамины A, D, B12, вырабатывает желчь и белки крови, перерабатывает алкоголь и препараты

Печень — самый большой внутренний орган: у взрослого человека она весит около 1,5 кг и каждый день выполняет сотни задач. Она превращает жиры и сахар в энергию и откладывает запас гликогена, хранит витамины A, D и B12, вырабатывает желчь для переваривания жирной пищи и белки крови. Через печень проходит всё, что мы пьём и глотаем, в том числе алкоголь и препараты.

Печень умеет восстанавливать собственную ткань, поэтому долго работает «молча» и не болит. Именно поэтому о ней вспоминают поздно: первые изменения часто видны лишь в анализах крови. Добавки помогают дать печени то, чего ей не хватает с едой, а привычки снимают лишнюю нагрузку.

Что больше всего нагружает печень

Что нагружает печень: алкоголь, сладкие напитки, лишний вес, парацетамол вместе с алкоголем, большие дозы экстракта зелёного чая и ретинола

  • Алкоголь. Печень перерабатывает его медленно, примерно одну стандартную порцию в час, и в это время откладывает больше жира.
  • Сладкие напитки и много сахара. Избыток фруктозы печень превращает в жир прямо в себе.
  • Лишний вес. Жир накапливается не только на талии, но и в клетках печени.
  • Парацетамол вместе с алкоголем. Не превышайте дозу из инструкции и не сочетайте обезболивающее с алкоголем.
  • Большие дозы некоторых добавок. EFSA отметила, что 800 мг катехина EGCG в день и больше из экстракта зелёного чая повышали печёночные ферменты. Ретинола (готового витамина A) взрослым не стоит принимать больше 3000 мкг в день.

Хорошо, что большинство этих факторов вы контролируете сами. А правильно подобранные добавки становятся помощником, а не заменой здоровых привычек.

Витамины и добавки для печени: что работает

Витамины и добавки для печени: холин (норма 400 мг, яйцо 150 мг), расторопша с 70–80% силимарина, NAC для глутатиона, витамин E, омега-3

Холин и лецитин

Холин — главное вещество в списке, потому что для него в ЕС одобрено утверждение: холин способствует поддержанию нормальной функции печени и нормальному липидному обмену. Без холина печень не может вывести жир в кровь в виде липопротеинов, и он остаётся в её клетках. Это хорошо видно в исследовании Фишер и коллег: когда взрослые добровольцы несколько недель получали меньше 50 мг холина в день, жир в печени или изменения показателей печени либо мышц появились у 77% мужчин и 80% женщин после менопаузы, а у женщин до менопаузы реже, у 44%. Поэтому мужчинам и женщинам после менопаузы стоит следить за холином особенно внимательно.

Норма холина для взрослых по EFSA — 400 мг в день. Одно яйцо даёт около 150 мг, поэтому тем, кто редко ест яйца, печень и мясо, удобно добирать холин добавкой. Лецитин — природный источник фосфатидилхолина; подробнее о нём в статье лецитин: что это и для чего нужен. Купить лецитин. Холин в капсулах и лецитин удобно заказать в BioMax вместе с другими витаминами.

Холин: смотреть товары →

Расторопша (силимарин)

Расторопша — самое известное растение для печени, а её действующая группа веществ называется силимарин. Выбирают стандартизированный экстракт, где указано содержание силимарина, обычно 70–80%. Пользу, дозировку и противопоказания мы подробно разобрали в отдельной статье расторопша для печени, здесь лишь напомним главное правило выбора: на этикетке должно быть указано количество силимарина в миллиграммах, а не только вес семян.

Расторопша: смотреть товары →

NAC и глутатион

Глутатион — главный собственный антиоксидант клеток печени. NAC (N-ацетилцистеин) даёт организму цистеин, из которого глутатион и строится, поэтому NAC часто выбирают для антиоксидантной защиты. Готовый глутатион тоже принимают: в 6-месячном исследовании Ричи и коллег 1000 мг глутатиона в день повышали его запасы в крови примерно на 30–35%. Купить глутатион.

NAC: смотреть товары →

Витамин E

Витамин E способствует защите клеток от окислительного повреждения. В 2-летнем исследовании PIVENS участвовали взрослые с жировым воспалением печени, не связанным с алкоголем, без нарушений обмена сахара. В группе витамина E 800 МЕ в день показатели печени по биопсии улучшились у 43% участников, в группе плацебо у 19%. Но 800 МЕ натурального витамина E — это около 540 мг, почти вдвое больше верхнего предела EFSA для взрослых (300 мг), поэтому такие дозы принимают только по назначению врача. Для ежедневного приёма достаточно умеренной дозы витамина E с этикетки. Купить витамин E.

Омега-3

В обзоре исследований Паркер и коллег у людей с избытком жира в печени омега-3 уменьшали его содержание. Омега-3 также способствуют нормальной работе сердца (от 250 мг EPA и DHA в день), поэтому это удачная добавка для тех, кто редко ест жирную рыбу. Купить омега-3.

Витамины группы B

Печень использует витамины B1, B2, B3, B6 и B12 в переработке жиров, белков и углеводов, а B6, B9 и B12 способствуют нормальному обмену гомоцистеина. Если рацион однообразный, их удобно взять вместе, подробнее — в статье B-комплекс: из чего состоит. Купить B-комплекс.

Что пить для печени в вашей ситуации

Добавка для печени работает лучше всего, когда закрывает именно ваш дефицит. Найдите свою строку:

Ваша ситуация Что выбрать Почему
Редко едите яйца, печень, мясо холин или лецитин холин способствует нормальной работе печени, а с едой его часто недобирают
Хотите классическую растительную поддержку расторопша (силимарин) самое известное растение для печени, стандартизированный экстракт
Нужна антиоксидантная защита клеток NAC или глутатион NAC — строительный материал для глутатиона
Мало рыбы в меню омега-3 в исследованиях уменьшала содержание жира в печени
Есть лишний вес изменения питания и движения + омега-3, холин похудение на 7–10% и больше даёт наибольший эффект
Анализы АЛТ/АСТ повышены сначала врач добавку выбирают после обследования

Все эти добавки можно заказать в BioMax одной корзиной и сочетать между собой. Если сомневаетесь, с чего начать, напишите нам в Viber или Telegram, и менеджер поможет подобрать вариант под вашу ситуацию.

Привычки, которые помогают печени больше всего

Чем больше похудение, тем меньше жира в печени: 5%, 7% и 10% веса, плюс 150 минут движения в неделю, вода вместо сладких напитков и меньше алкоголя

Ни одна добавка не сделает для печени столько, сколько изменения образа жизни. В большом исследовании Вилар-Гомеса и коллег взрослые с жировым воспалением печени год меняли питание и движение. Чем больше они похудели, тем лучше становились показатели печени: наибольшее уменьшение жира и воспаления было у тех, кто потерял 10% веса и больше, хороший результат давали уже 7%, а даже 5% заметно уменьшали жир в печени.

  • Движение: минимум 150 минут быстрой ходьбы или другой активности в неделю.
  • Напитки: вода, чай, кофе без сахара вместо сладкой газировки и соков.
  • Алкоголь: чем меньше, тем лучше, а после праздников дайте печени несколько недель паузы.
  • Тарелка: больше овощей, бобовых, рыбы, меньше жареного и выпечки.
  • Препараты: не принимайте обезболивающие «про запас» и не превышайте дозы.

Анализы печени: АЛТ, АСТ и когда к врачу

Анализы печени АЛТ и АСТ и признаки, с которыми стоит идти к врачу: желтоватый оттенок глаз и кожи, боль под правым ребром, тёмная моча, зуд кожи

Состояние печени показывают анализы крови. Чаще всего смотрят на ферменты АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ (аспартатаминотрансфераза), билирубин и ГГТ. Если ферменты повышены, сначала стоит выяснить причину с врачом, а уже потом выбирать добавку.

Не откладывайте визит к врачу, если заметили:

  • желтоватый оттенок белков глаз или кожи;
  • боль или тяжесть под правым ребром;
  • тёмную мочу или светлый кал;
  • зуд кожи без сыпи, сильную постоянную усталость.

Добавки для печени — это поддержка для здорового человека и дополнение к питанию, а не замена обследования.

Как сочетать добавки для печени

  • Холин и омега-3: хорошо дополняют друг друга, оба принимают с едой.
  • Расторопша и NAC: распространённая пара, бывает даже в одной капсуле.
  • Не больше 2–3 продуктов одновременно: несколько травяных комплексов с одинаковым составом лишь увеличивают дозу, а не пользу.
  • Препараты: если вы постоянно принимаете препараты, например для разжижения крови или от судорог, согласуйте расторопшу и витамин E с врачом.

Полезное дополнение к печёночным добавкам — экстракт брокколи с сульфорафаном и альфа-липоевая кислота, которые тоже поддерживают антиоксидантную защиту.

Частые вопросы

Что пить для печени после антибиотиков?

После обычного курса антибиотиков печень обычно справляется сама. Поддержать её можно холином или лецитином и полноценным питанием, а для кишечника — пробиотиками. Если во время курса появились желтизна, тёмная моча или боль в правом боку, обратитесь к врачу.

Что пить для печени после алкоголя?

Главное, что можно сделать, — дать печени паузу без алкоголя, пить воду, спать и нормально питаться. Холин, NAC или расторопша не ускоряют переработку алкоголя и не дают «разрешения» пить больше, но помогают покрыть потребности печени в питательных веществах.

Какие витамины пить для восстановления печени?

Печень умеет восстанавливаться сама, когда с неё снимают лишнюю нагрузку. Поддержать её в это время помогают холин (витаминоподобное вещество B4), витамины группы B и витамин E, а из других добавок чаще всего выбирают расторопшу, NAC и омега-3.

Холин или лецитин: что лучше для печени?

Холин в капсулах даёт точную дозу холина, а лецитин — ещё и фосфолипиды для клеточных мембран. Если главная цель именно холин, берите холин; если хотите более широкую поддержку и любите гранулы или капсулы лецитина — лецитин.

Можно ли пить витамины для печени и поджелудочной вместе?

Да, холин, витамины группы B, омега-3 и пищеварительные ферменты обычно сочетаются. Если есть хронические болезни печени, желчного пузыря или поджелудочной, схему составляет врач.

Что пить для печени и желчного пузыря?

Печень сама вырабатывает желчь, поэтому холин, который способствует её нормальной работе, полезен и здесь. Для желчеоттока чаще всего добавляют куркумин или комплексы с артишоком. Если в желчном пузыре есть камни или его удалили, схему добавок согласуйте с врачом.

Источники

  • Fischer L. M. et al. Sex and menopausal status influence human dietary requirements for the nutrient choline. American Journal of Clinical Nutrition, 2007. PubMed
  • Sanyal A. J. et al. Pioglitazone, vitamin E, or placebo for nonalcoholic steatohepatitis. New England Journal of Medicine, 2010. PubMed
  • Parker H. M. et al. Omega-3 supplementation and non-alcoholic fatty liver disease: a systematic review and meta-analysis. Journal of Hepatology, 2012. PubMed
  • Vilar-Gomez E. et al. Weight loss through lifestyle modification significantly reduces features of nonalcoholic steatohepatitis. Gastroenterology, 2015. PubMed
  • Richie J. P. Jr et al. Randomized controlled trial of oral glutathione supplementation on body stores of glutathione. European Journal of Nutrition, 2015. PubMed
  • EFSA Panel on Food Additives and Nutrient Sources added to Food. Scientific opinion on the safety of green tea catechins. EFSA Journal, 2018. EFSA